Αρχική Σελίδα

Ψίθυροι | Εκδόσεις Περιοδικών - Εφημερίδων | Ηπείρου 2, 66100 Δράμα | Τηλ: 25210 36 700 | info@psithiri.gr

ΣΥΝΕΝΤΕΥΞΗ


Δημήτρης Ράγιας

Πρόεδρος Φαρμακευτικού συλλόγου Δράμας

 

«Την Κυριακή 13 Νοεμβρίου είναι προγραμματισμένες οι εκλογές του Φαρμακευτικού Συλλόγου Δράμας.... Αμέσως μετά τη συγκρότηση του νέου Δ.Σ. θα πρέπει να κινηθούμε κατά την άποψή μου προς την κατεύθυνση της επιμόρφωσης των συναδέλφων καθώς αυτό είναι το στοίχημα κατά τη γνώμη μου και το μέσο με το οποίο μπορούμε να κατοχυρώσουμε και να διασφαλίσουμε τη θέση του φαρμακοποιού στον τομέα της πρωτοβάθμιας φροντίδας υγείας». Υπογραμμίζει ο Πρόεδρος του Φαρμακευτικού συλλόγου Δράμας Δημήτρης Ράγιας. Αναφέρθηκε στα μεγάλα προβλήματα που αντιμετωπίζουν όπως η σοβαρή καθυστέρηση στις πληρωμές από τον ΕΟΠΥΥ, η φορολόγηση για τα χρήματα που δεν έχουν εισπραχθεί, η 100% προκαταβολή φόρου και οι νέες διατάξεις του ασφαλιστικού που οδηγούν το κέρδος του φαρμακοποιού να υφίσταται ως έννοια μόνο στα χαρτιά. Κρίνει τέλος ότι τα φαρμακεία κατά πάσα πιθανότητα θα αναγκαστούν από τις συνθήκες να συνενωθούν σε ελαφρώς μεγαλύτερες μονάδες προκειμένου να μειώσουν τα λειτουργικά τους έξοδα και ότι μέσα στην επόμενη δεκαετία οπωσδήποτε θα υπάρξει η θεσμοθέτηση πιστοποιημένων διαδικασιών παροχής υπηρεσιών προς τους ασθενείς

 

-Κύριε Ράγια, είστε πρόεδρος του Φαρμακευτικού Συλλόγου Δράμας. Θα θέλατε να μας πείτε ποια είναι τα σοβαρότερα προβλήματα που αντιμετωπίζουν οι φαρμακοποιοί της πόλης και του νομού;

Οι φαρμακοποιοί της Δράμας αντιμετωπίζουν καταρχάς τα προβλήματα που αντιμετωπίζουν οι φαρμακοποιοί σε όλη την Ελλάδα. Υπάρχει ακόμη σοβαρή καθυστέρηση στις πληρωμές μας από τον ΕΟΠΥΥ ενώ συγχρόνως φορολογούμαστε και για αυτά τα χρήματα τα οποία δεν έχουμε εισπράξει. Αν συνδυάσετε την καθυστέρηση πληρωμών, την 100% προκαταβολή φόρου και τις νέες διατάξεις του ασφαλιστικού διαπιστώνουμε ότι το κέρδος του φαρμακοποιού υφίσταται ως έννοια μόνο στα χαρτιά. Συγκεκριμένα η περιοχή της Δράμας μαστίζεται από τη λιτότητα και αυτό δημιουργεί επιπλέον δυσχέρειες στην λειτουργία κάθε καταστήματος, πόσο μάλλον ενός φαρμακείου. Οι ασθενείς αδυνατούν να πληρώσουν μέχρι και τις συμμετοχές για τα συνταγογραφούμενα φάρμακα με αποτέλεσμα να έχουμε μείωση κάθε έτος στους τζίρους και τα κέρδη των φαρμακείων του νομού. Σοβαρό πρόβλημα της περιοχής είναι η υποχρηματοδότηση και υποστελέχωση του Νοσοκομείου μας αλλά και η έλλειψη ικανού αριθμού αγροτικών ιατρών με αποτέλεσμα να δυσχεραίνει σημαντικά η καθημερινότητα στη δουλειά μας.

 

-Όπως αναφέρατε, ο αριθμός των φαρμακείων στη χώρα αυξάνεται όλο και περισσότερο. Τι θα συμβεί αν τα επόμενα χρόνια συνεχισθεί αυτή η κατάσταση;

Καταγράφεται μείωση του αριθμού των φαρμακείων την τελευταία χρονιά, που αναμένεται να συνεχιστεί. Σας επισυνάπτω έναν σχετικό πίνακα από την ΕΛΣΤΑΤ.

 

-Τι προβλήματα αντιμετωπίζει ένας φαρμακοποιός που τελειώνει τώρα τις σπουδές του; Είναι εύκολο να ανοίξει το δικό του φαρμακείο αλλά και γενικότερα να ενταχθεί στην αγορά εργασίας; Ποιος είναι ο αριθμός των ανέργων φαρμακοποιών;

Δεν γνωρίζω τον ακριβή αριθμό των ανέργων φαρμακοποιών. Στο νόμο μας κάθε φορά που κάποιος απευθύνεται στον φαρμακευτικό σύλλογο για αναζήτηση εργασίας των ενημερώνουμε για τυχόν σχετικές αγγελίες στην ευρύτερη περιοχή στον ιδιωτικό και δημόσιο τομέα και εάν το επιθυμεί αποστέλλουμε το βιογραφικό του με ηλεκτρονικό ταχυδρομείο στα μέλη μας, προκειμένου να τον διευκολύνουμε όπου και όπως μπορούμε. Η καθυστέρηση των πληρωμών του ΕΟΠΥΥ, η προκαταβολή φόρων και το νέο ασφαλιστικό σημαίνουν ότι για το μέσο φαρμακείο το οποίο ανοίγει ας πούμε σε ένα νέο σημείο στις κενές θέσεις χρειάζονται έτοιμα αρκετές δεκάδες χιλιάδες ευρώ προκειμένου να προμηθευτεί εξοπλισμό, μια αρχική ποσότητα φαρμάκων και να διατηρηθεί σε λειτουργία. Επιπλέον άσχετα με το αν είναι κερδοφόρο ή όχι τα 3 τουλάχιστον πρώτα χρόνια όλα τα κέρδη που εισπράττονται πηγαίνουν σε φόρους, ασφάλιστρα και για την κάλυψη της καθυστέρησης πληρωμής του ΕΟΠΥΥ. Θυμίζουμε πως τα φαρμακεία ελέγχονται για την φορολογική τους συμπεριφορά πολύ εύκολα, αφού τα ποσά των συμμετοχών των ασθενών είναι καταχωρημένα στο σύστημα ηλεκτρονικής συνταγογράφησης.

 

-Τι πιστεύετε ότι πρέπει ν΄ αλλάξει όσον αφορά τον ίδιο το φαρμακοποιό αλλά και το φαρμακείο στη χώρα μας;

Τα φαρμακεία κατά πάσα πιθανότητα θα αναγκαστούν από τις συνθήκες να συνενωθούν σε ελαφρώς μεγαλύτερες μονάδες προκειμένου να μειώσουν τα λειτουργικά τους έξοδα. Ακόμη, μέσα στην επόμενη δεκαετία οπωσδήποτε θα υπάρξει η θεσμοθέτηση πιστοποιημένων διαδικασιών παροχής υπηρεσιών προς τους ασθενείς. Θα παρέχονται υπηρεσίες όπως και τώρα αλλά μέσα από πολύ πιο συγκεκριμένα πλαίσια που θα ορίζονται σε κεντρικό επίπεδο.

 

-Είναι επικίνδυνο το επάγγελμα του φαρμακοποιού; Τι κινδύνους κρύβουν οι διανυκτερεύσεις; Πως πιστεύετε ότι μπορεί να περιορισθεί το φαινόμενο αυτό;

Σε πολλές πόλεις στην Ελλάδα οι φαρμακοποιοί πέφτουν θύματα ληστείας. Το φαρμακείο είναι εύκολα προσβάσιμος χώρος άρα και ιδιαίτερα ευάλωτος. Στις διανυκτερεύσεις επιβάλλεται η εξυπηρέτηση των ασθενών με κατεβασμένα τα ρολά ασφαλείας. Το φαινόμενο αυτό πέρα από την τοποθέτηση καμερών ασφαλείας και συναγερμών ως αποτρεπτικών μέσων δεν μπορεί να περιοριστεί με κάποιον άλλον τρόπο όσο επικρατούν αυτές οι συνθήκες στην κοινωνία. Ευτυχώς η αστυνομία επεμβαίνει πάντα με ταχύτητα όποτε την καλούμε.

 

-Ποιος είναι ο ρόλος και η αποστολή του φαρμακείου; Συμβιβάζεται ένα φαρμακείο παράλληλα με την διάθεση φαρμάκων να προβάλλει στην βιτρίνα του και καταναλωτικά προϊόντα

Σε όλη την Ευρώπη στα φαρμακεία επιτρέπεται η πώληση καταναλωτικών προϊόντων ευρείας χρήσης. Ανάλογα με την χώρα, και ανάλογα με την θέση στην κάθε χώρα έχουμε διαφορετικό μείγμα παρεχόμενων καταναλωτικών προϊόντων που καθορίζεται μάλλον από τις ανάγκες των πελατών. Σε κάποια είδη τα φαρμακεία τιμολογούνται εξάλλου σε προνομιακές τιμές συγκριτικά με άλλα καταστήματα. Προσωπικά θεωρώ πως η πρωτεύουσα αποστολή του φαρμακείου είναι η σωστή εκτέλεση των συνταγών και η παροχή υπεύθυνων υπηρεσιών πρωτοβάθμιας φροντίδας.

 

-Υπάρχει πράγματι πολυφαρμακία στην Ελλάδα, όπως συχνά ακούγεται;

Με την χρήση της ηλεκτρονικής συνταγογράφησης δημιουργούνται δικλείδες ασφαλείας μέσα από την εφαρμογή θεραπευτικών πρωτοκόλλων που καθιστούν τεχνικά αδύνατη την συνταγογράφηση μεγάλων ποσοτήτων φαρμάκων ή ακατάλληλων φαρμάκων για κάθε ασθενή. Το μεγάλο πρόβλημα εμφανίζεται στα συμπληρώματα διατροφής και στα μη υποχρεωτικώς συνταγογραφούμενα φάρμακα που κάποιοι ασθενείς εσφαλμένα θεωρούν ασφαλή στο να καταναλώνονται σε μεγάλες ποσότητες, ενώ επίσης έχεις επικρατήσει και η λάθος άποψη ότι δεν αλληλεπιδρούν με άλλα φάρμακα. Η αλήθεια είναι ότι το κάθε άνθρωπο δύναται να συμπεριφέρεται διαφορετικά σε κάθε άνθρωπο, αλλά και υπάρχει η πιθανότητα αλληλεπίδρασης με άλλο φάρμακο η ακόμη και με συγκεκριμένες τροφές. Οι ασθενείς πρέπει να το κατανοούν αυτό και να είναι υπομονετικοί όποτε χρειάζεται να τους υποβάλλουμε ορισμένες ερωτήσεις που αφορούν  σε τελική ανάλυση στην ασφάλειά τους.

 

-Παλιότερα είχε συζητηθεί η αύξηση της συμμετοχής των ασφαλισμένων ώστε να μειωθεί η αλόγιστη χρήση. Εσείς τι πιστεύετε;

Είμαστε κάθετα αντίθετη σε μια τέτοια πρόταση. Να διευρυνθεί η συνταγογράφηση φαρμάκων μέσα από συγκεκριμένα πρωτόκολλα που αναγνωρίζονται διεθνώς σε συνεργασία των συνταγογράφων Ιατρών με την πολιτεία. Είναι το μόνο μέτρο που μπορεί να έχει τεκμηριωμένα θετικά αποτελέσματα.

 

-Είναι πράγματι φθηνότερα τα φάρμακα στην χώρα μας συγκριτικά με τις υπόλοιπες χώρες της Ευρώπης; Τι γίνεται με τις ανατιμήσεις;

Οι τιμές των φαρμάκων στην Ελλάδα κατρακυλούν σταθερά τα τελευταία χρόνια αφού το σύστημα τιμολόγησης δίνει στο εκάστοτε φάρμακο τον μέσο όρο των τριών φθηνότερων τιμών στην Ευρωπαϊκή Ένωση. Τα παλιά φάρμακα φθηναίνουν, εισάγονται όμως νέα περισσότερο ακριβά. Αυτό συμβαίνει σε όλη την Ευρώπη και δεν μπορούμε να το επηρεάσουμε. Στους ασθενείς τα φάρμακα φαίνεται να ακρίβυναν εξαιτίας του ότι έχουν αυξηθεί οι συμμετοχές μιας και ο ΕΟΠΥΥ με την εφαρμογή του συστήματος της τιμής αναφοράς μείωσε σημαντικά την συμβολή του κράτους στην κάλυψη του κόστους θεραπείας. Το σύστημα τιμολόγησης ως μέσος όρος των τριών φθηνότερων τιμών της Ευρωπαϊκής Ένωσης πρέπει να παραμείνει και στα μη υποχρεωτικώς συνταγογραφούμενα φάρμακα όπου έχει σχεδιαστεί με νόμο της προηγούμενης κυβέρνησης ο οποίος έχει διατηρηθεί και από τη σημερινή κυβέρνηση, η κατάργησή του από 1η Ιανουαρίου 2017. Πιθανή απελευθέρωση των τιμών θα οδηγήσει σε αύξηση των τιμών τους, αφού αποκλείεται να μπορέσουν να υπάρξουν χαμηλότερες τιμές, γιατί αν μπορούσαν να υπάρξουν, θα είχαν ήδη υπάρξει σε μεγαλύτερα κράτη της Ευρωπαϊκής Ένωσης.

 

-Είναι θεμιτός ο ανταγωνισμός μεταξύ των φαρμακευτικών εταιριών; Υπάρχει κάποιος κώδικας δεοντολογίας που να το διασφαλίζει αυτό;

Γενικά μπορούμε να πούμε ότι τα φάρμακα είναι προϊόν ιδιαίτερο, που δε μοιάζει με όλα τα υπόλοιπα και η διακίνησή τους δε μπορεί να καθορίζεται αποκλειστικά και μόνο από τις διαθέσεις και τη λειτουργία των αγορών. Για το λόγο αυτό στις περισσότερες χώρες και ειδικά στις ευρωπαϊκές υπάρχουν ισχυρά ρυθμιστικά πλαίσια για τον τομέα «φάρμακο» που καθορίζονται από τις νομοθετικές παρεμβάσεις της πολιτείας. Οι ρυθμιστικές αυτές παρεμβάσεις καθορίζουν ζητήματα τιμολόγησης των φαρμάκων, ζητήματα προβολής και διαφήμισης (π.χ. απαγορεύεται στις περισσότερες χώρες η διαφήμιση συνταγογραφούμενων φαρμάκων),ζητήματα σχέσεων των φαρμακευτικών εταιρειών με τους επαγγελματίες υγείας (γιατρούς, φαρμακοποιούς κλπ).

 

-Συμμετέχουν οι συνάδελφοί σας στα δρώμενα του συλλόγου. Στηρίζουν τις πρωτοβουλίες που αναλαμβάνετε;

Οι συνάδελφοι πάντα ήταν κοντά στους φαρμακευτικούς συλλόγους και πάντα προσπαθούν στο μέτρο των δυνατοτήτων τους και στο βαθμό που τους επιτρέπει ο χρόνος τους και οι έντονοι ρυθμοί και οι συνεχείς υποχρεώσεις της δύσκολης συγκυρίας την οποία βιώνουμε, να συμμετέχουν και να στηρίζουν τις όποιες πρωτοβουλίες αναλαμβάνουν οι φαρμακευτικοί σύλλογοι.

 

-Και λίγα λόγια για την λειτουργία της φαρμακαποθήκης. Βοηθά τους φαρμακοποιούς της Δράμας;

Η συνεταιριστική φαρμακαποθήκη της Δράμας ιδρύθηκε στη δεκαετία του ’80 από πρωτοπόρους και οραματιστές φαρμακοποιούς εκείνης της περιόδου. Σήμερα συμμετέχουν ως μέλη οι περισσότεροι φαρμακοποιοί του νομού μας, πλην ελαχίστων εξαιρέσεων. Η ύπαρξη της συνεταιριστικής φαρμακαποθήκης αποτελεί ένα από τα σημαντικότερα εργαλεία, τόσο για τα φαρμακεία όσο και για το κοινό της Δράμας καθώς εξασφαλίζει ότι τα φαρμακεία της περιοχής μας θα έχουν επάρκεια και αδιάλειπτο εφοδιασμό σε φάρμακα και πως ο κάθε πολίτης οπουδήποτε κι αν κατοικεί στο νομό θα μπορεί να έχει το απαραίτητο φάρμακό του έγκαιρα.

 

-Τι προγραμματίζετε το επόμενο διάστημα;

Την Κυριακή 13 Νοεμβρίου είναι προγραμματισμένες οι εκλογές του Φαρμακευτικού Συλλόγου Δράμας από τις οποίες θα εκλεγεί το Διοικητικό Συμβούλιο της επόμενης τριετίας καθώς και οι εκπρόσωποι του Συλλόγου μας στον Πανελλήνιο Φαρμακευτικό Σύλλογο. Αμέσως μετά τη συγκρότηση του νέου Δ.Σ. θα πρέπει να κινηθούμε κατά την άποψή μου προς την κατεύθυνση της επιμόρφωσης των συναδέλφων καθώς αυτό είναι το στοίχημα κατά τη γνώμη μου και το μέσο με το οποίο μπορούμε να κατοχυρώσουμε και να διασφαλίσουμε τη θέση του φαρμακοποιού στον τομέα της πρωτοβάθμιας φροντίδας υγείας.

 

-Κλείνοντας τι θα θέλατε να προσθέσετε;

Θα ήθελα να απευθυνθώ στο κοινό του νομού μας και να καλέσω τους συντοπίτες μας να σταθούν δίπλα και να στηρίξουν το φαρμακείο της γειτονιάς. Σε άλλες χώρες που βρέθηκαν κατά το παρελθόν σε αντίστοιχη οικονομική κατάσταση με την Ελλάδα, όπως στις χώρες του πρώην ανατολικού μπλοκ, είχαμε μια άλωση της αγοράς του φαρμάκου από μεγάλες εμπορικές αλυσίδες. Αυτό είχε ως δυσμενέστατη συνέπεια να υπάρξει σημαντική επιδείνωση της πρόσβασης του πληθυσμού στη φαρμακευτική περίθαλψη, καθώς οι μεγάλες αλυσίδες ενδιαφέρονται να έχουν λίγες και μεγάλες μονάδες επικεντρωμένες αποκλειστικά σε καλά εμπορικά σημεία. Μια τέτοια πρακτική πλήττει κυρίως τις πιο ευάλωτες πληθυσμιακές ομάδες που έχουν ανάγκη την εύκολη πρόσβαση στο φάρμακο, όπως οι ηλικιωμένοι και οι ασθενείς με δυσκολίες μετακινήσεις. Φανταστείτε μια κατάσταση που θα έχει εκλείψει το φαρμακείο της γειτονιάς και αυτές οι ευάλωτες ομάδες να χάσουν την εύκολη πρόσβαση στο φαρμακείο που υπήρχε έξω από την πόρτα τους και να πρέπει να μετακινηθούν ακόμη και χιλιόμετρα για να εξασφαλίσουν το απαραίτητο φάρμακό τους. Στη χώρα μας μέχρι στιγμής έχουμε καταφέρει να αποσοβήσουμε αυτό τον κίνδυνο, αλλά είναι ένας συνεχής αγώνας που δίνουμε στον οποίο θέλουμε και τους συμπολίτες μας αρωγούς τιμώντας μας με την εμπιστοσύνη τους.

 

 

ΑΦΗΣΤΕ ΤΟ ΣΧΟΛΙΟ ΣΑΣ